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juillet 2021

Révision des paramètres financiers du Régime d’assurance médicaments du Québec au 1er juillet 2021

Le 1er juillet de chaque année, la Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ) ajuste les paramètres financiers applicables au régime public d’assurance médicaments pour refléter les modifications de coûts du régime.

Les effets de la pandémie

L’an dernier, la RAMQ avait exceptionnellement révisé ses paramètres à deux reprises, mais elle revient cette année à son cycle habituel d’ajustement au 1er juillet 2021.

Changements pour 2021-2022

Le tableau suivant présente les changements applicables aux personnes couvertes par le régime public, à l’exception de celles bénéficiant de la gratuité des médicaments (sans prime ni contribution), soit :

  • les détenteurs d’un carnet de réclamation (habituellement des prestataires d’une aide financière de dernier recours)
  • les personnes de 65 ans et plus recevant le Supplément de revenu garanti (SRG) à un taux de 94 % ou plus
  • les enfants de moins de 18 ans
  • les enfants âgés de 18 à 25 ans, sans conjoint, aux études à temps plein et domiciliés chez leurs parents
  • les personnes de 65 ans et plus qui reçoivent le SRG à un taux inférieur à 94 % et qui sont assujetties à une contribution réduite
Constats

La prime annuelle maximale connait une augmentation importante de 7,3 %, soit la plus forte hausse des dix dernières années. À titre de rappel, malgré la pression constante exercée sur les coûts de l’assurance médicaments, la RAMQ avait décidé de diminuer significativement la prime de 7,6 % en 2017. En dépit de cette baisse, la prime annuelle maximale a connu une hausse moyenne de 2,1 % par année au cours des dix dernières années.

La contribution maximale a augmenté de 1,5 % alors que la franchise mensuelle et la coassurance ont été maintenues.

Rappelons que :

  • La prime annuelle est le montant à payer par un adulte lors de la production de la déclaration de revenus qui lui donne droit à la couverture du régime public.
  • La franchise est un montant fixe qui constitue la première tranche du coût des médicaments que doit payer un adulte à l’achat de médicaments couverts.
  • La coassurance est la portion du coût des médicaments qui excède la franchise à défrayer par un adulte.
  • La contribution maximale représente le montant maximal qu’un adulte peut payer par mois et par année pour obtenir des médicaments couverts par le régime public. Cette contribution comprend la franchise et la coassurance.
Incidences sur les régimes d'assurance collective privés

Nous ne prévoyons pas de répercussions financières importantes sur les régimes privés d’assurance collective, puisqu’en général ces régimes n’utilisent pas les mêmes paramètres ni les mêmes mesures de contrôle de coûts que le régime public. Par contre, les régimes privés qui appliquent les mêmes paramètres que ceux du régime public du Québec pourraient bénéficier d’une légère réduction de coûts attribuable à la hausse de la contribution maximale.

Pour obtenir plus de renseignements à ce sujet, communiquez avec votre conseiller Normandin Beaudry ou écrivez-nous.