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Normandin Beaudry

Les tarifs des spécialistes de la santé en 2015

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Communiqué NB Vol. 18 N. 13, octobre 2015

Au cours de l’été 2015, Normandin Beaudry a mené sa 18e enquête annuelle sur les tarifs exigés par les spécialistes de la santé au Québec. Ces coûts étant généralement couverts par les régimes d’assurance collective, les constats qui suivent sauront sûrement vous intéresser.

L’information sur les tarifs moyens par visite peut être utile dans l’établissement des plafonds de remboursement des soins paramédicaux de vos régimes d’assurance collective. L’augmentation moyenne des frais par visite, comparativement à ceux de 2014, peut également vous permettre de valider les hypothèses d’inflation utilisées par votre assureur pour le renouvellement de vos taux de prime d’assurance maladie. Fait à noter, plusieurs spécialistes exigent des frais supplémentaires pour l’ouverture du dossier et l’évaluation lors de la première visite. Ces coûts ne sont pas inclus dans les résultats de notre enquête.

Méthodologie

Nous avons mené l’enquête auprès d’un échantillon de cliniques privées des régions de Montréal, de Québec et de l’Outaouais. Nous présentons dans le prochain tableau les tarifs moyens par visite, plutôt que les tarifs horaires, afin de refléter les dispositions généralement applicables dans les régimes d’assurance collective.

Aux fins de comparaison, nous avons également consulté les associations professionnelles de chacune des spécialités. Ces associations suggèrent des tarifs à appliquer à leurs membres, sans toutefois les imposer. Certaines associations compilent aussi des statistiques à partir de la grille de tarifs de leurs membres. Le tableau présente également cette information.

Faits saillants

  • Comparativement à l’été 2014, l’augmentation moyenne des tarifs en vigueur est d’environ 3 % pour les régions de Montréal et de Québec, ce qui représente une hausse moyenne d’environ 2 $ par visite.
  • Pour la région de l’Outaouais, les tarifs en vigueur sont en moyenne comparables à ceux de l’an dernier. Notons toutefois que les tarifs des kinésiologues et des ergothérapeutes ont diminué depuis la dernière année et se comparent désormais à ceux observés dans les régions de Montréal et de Québec.
  • Nous constatons que les tarifs en vigueur pour les naturopathes ont également diminué depuis la dernière année, et ce pour l’ensemble des régions sondées. Cette diminution s’explique notamment par le temps de la visite qui a également diminué pour l’ensemble des régions depuis la dernière année.
  • Les résultats obtenus révèlent que pour les physiothérapeutes, les acupuncteurs et les podiatres, les tarifs exigés sont plus élevés dans la région de Montréal que dans les autres régions.
  • Dans la région de Québec, bien que le tarif par visite pour les diététistes soit moindre que ce que nous observions l’an dernier, celui-ci continue à être plus élevé que dans les autres régions. Le tarif pour les autres spécialistes de la santé est en général moins élevé dans la région de Québec, particulièrement pour les soins d’audiologistes et d’orthophonistes et d’homéopathes.
  • Tout comme par les années passées, les tarifs par visite pour les homéopathes, les naturopathes et les psychologues de la région de l’Outaouais sont plus élevés que dans les autres régions, et ce, de façon marquée.


Tendances du marché

  • Nos bases de données révèlent qu’environ 20 % des réclamations de soins médicaux sont pour des spécialistes de la santé.
  • Les primes de la majorité des régimes collectifs de soins médicaux sont en hausse. Pour les spécialistes de la santé, prévoir des maximums combinés de remboursement regroupant plusieurs ou tous les spécialistes de la santé couverts par le régime est une bonne méthode de contrôle des coûts. Selon rémun, l’enquête de rémunération globale de Normandin Beaudry, environ 40 % des organisations prévoient des maximums combinés de remboursement pour les spécialistes de la santé.
  • Nous avons observé au cours des dernières années que les assureurs géraient davantage les réclamations pour des spécialistes de la santé. En effet, il est plus fréquent que ceux-ci excluent des fournisseurs qui sont reconnus coupables de fraudes. Plusieurs établissent également la liste des ordres et associations reconnus selon certains critères (formation, perfectionnement continu, etc.) et ne remboursent que les frais engagés auprès des professionnels faisant partie de ces ordres et associations.

 

 

Pour obtenir plus de renseignements à ce sujet, communiquez avec les conseillers de Normandin Beaudry.

514.285.1122
 
630, boul. René-Lévesque Ouest, 30e étage
Montréal (Québec) H3B 1S6